삐뚤빼뚤 겹친 치아(덧니), 꼭 교정해야 할까요?

덧니가 있다고 모두 교정이 필요한 건 아닙니다

치아가 배열되는 공간(치열궁)은 U자 형태를 이루는데, 이 공간이 부족하면 일부 치아가 앞으로 나오거나 안쪽으로 들어가면서 서로 겹치는 총생(덧니)이 생깁니다. 원인은 치아 배열 공간과 필요 공간의 불일치, 유치가 빠지는 시기, 영구치 맹출 과정, 성장기 턱과 치열 발달 상태 등 다양합니다. 덧니가 있다고 해서 모두 교정이 필요한 것은 아니며, 양치질 관리의 어려움, 음식물이 자주 끼는지, 잇몸 관리의 어려움, 외모로 인한 심리적 스트레스를 종합적으로 고려해 필요성을 판단합니다.

방치하면 생길 수 있는 문제

치아 겹침 자체가 곧 충치나 잇몸질환을 의미하지는 않습니다. 다만 겹친 안쪽은 눈으로 확인하기 어렵고 칫솔과 치실이 제대로 닿지 않는 경우가 많아, 관리가 잘 안 되면 충치나 잇몸 문제로 이어질 수 있습니다.

발치와 비발치, 어떻게 결정하나요

발치가 필요한 경우는 주로 공간 부족이 큰 경우입니다. 판단 기준은 필요한 공간의 양, 앞니 위치와 돌출 정도, 위아래 치아의 맞물림(교합), 잇몸과 잇몸뼈 상태, 얼굴과 입매의 균형입니다. 어느 한쪽을 무조건 고집하기보다 이런 요소들을 종합해 결정하며, 한 번 발치한 영구치는 되돌릴 수 없기 때문에 신중한 판단이 필요합니다. 치아 이동이 입매와 얼굴 균형에 미치는 영향도 함께 고려하는데, 개인의 골격 특성에 따라 예상 결과가 다를 수 있습니다.

잇몸과 잇몸뼈 확인이 필요한 이유

교정은 치아를 지지하는 조직 안에서 위치를 변화시키는 치료입니다. 특히 성인 교정에서는 현재 잇몸 상태에 따라 교정 전에 충치나 잇몸 문제를 먼저 해결하는 등 사전 관리가 필요할 수 있습니다. 같은 정도로 치아가 겹쳐 있어도 치아를 지지하는 조직 상태는 개인마다 다르기 때문입니다.

이런 경우라면 확인해보세요

• 겹친 치아로 양치가 어렵거나 치실 사용이 안 되는 부위가 있다
• 특정 치아 사이에 음식물이 자주 낀다
• 덧니 주변 잇몸 관리가 어렵다
• 웃거나 사진 찍을 때 외모가 신경 쓰인다
• 다른 치과에서 발치 진단을 받았지만 이유를 충분히 듣지 못했다
• 발치와 비발치 중 무엇을 선택해야 할지 고민된다

정리하면

덧니는 개수나 겉으로 보이는 정도보다 공간 부족, 교합, 잇몸 상태를 종합적으로 봐야 교정 필요성과 발치 여부를 판단할 수 있습니다. “왜 이 환자에게 이 방법이 필요한가”에 대한 근거 있는 설명을 바탕으로, 치아 배열뿐 아니라 10년, 20년 후의 자연스러운 결과까지 함께 고려하는 것이 중요합니다.

본 글은 덧니(치아 총생) 교정에 대한 일반 정보 제공을 위한 것이며, 실제 치료 필요성과 방법은 개인의 구강 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 내원 후 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.