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비대칭 교정

치아교정만으로 얼굴 비대칭이 개선될 수 있을까요?

오승훈 대표원장· 보건복지부 인증 통합치의학과 전문의

치아교정만으로 얼굴 비대칭이 개선될 수 있을까요?

가능한 경우도 있고 수술이 필요한 경우도 있습니다. 이를 가르는 기준은 딱 하나, 비대칭의 원인이 무엇인가입니다. 씹는 균형이 틀어져 생긴 부정교합형 비대칭은 교정만으로 개선이 가능하고, 턱뼈 자체의 크기·위치 차이가 원인인 골격성 비대칭은 악교정수술을 함께 검토합니다.

비대칭의 원인은 어떻게 찾나요?

얼굴사진, 엑스레이, 임상검사 이 세 가지를 종합해서 찾습니다. 겉으로 보이는 비대칭의 정도만으로는 판단할 수 없고, 뼈의 문제인지 치아 배열의 문제인지를 정밀하게 가려내는 과정이 먼저입니다.

진단 자료 확인하는 것
얼굴사진 (정면·측면) 겉으로 드러나는 비대칭의 방향과 정도
파노라마·세팔로 엑스레이 좌우 턱뼈의 길이·높이 차이, 치아 뿌리 위치
임상검사 실제 맞물림, 턱 움직임, 좌우 저작 균형

이 셋 중 하나만으로는 판단이 서지 않습니다.

원인에 따라 답이 어떻게 갈리나요?

크게 두 갈래입니다.

부정교합이 원인인 비대칭 — 씹는 균형이 틀어지면서 얼굴 비대칭으로 이어진 경우입니다. 치아교정만으로 개선이 가능합니다.

골격성 비대칭 — 악골 자체의 크기·위치 차이가 원인입니다. 교정과 악교정수술을 함께 진행해야 하는 경우도 있습니다.

다만 여기서 짚어둘 점이 있습니다. 뼈 자체가 심하게 틀어진 비대칭은 대부분 아주 어릴 때부터 치과에서 “성장이 끝나면 수술을 고려해야 할 수도 있다”는 이야기를 들어온 경우가 많습니다.

성인이 되어 처음 알게 된 비대칭이라면

위 사실을 뒤집어 보면 이런 뜻이 됩니다.

지금까지 몰랐다면, 수술까지 필요한 심한 비대칭일 가능성은 낮다.

성인이 되고 나서야 비대칭을 인지하신 분들은 대부분 저작 습관이나 가벼운 부정교합에서 비롯된 경도~중등도 비대칭인 경우가 많습니다. 사진을 찍고서야 알아차리는 경우가 흔한 것도 같은 이유입니다.

그래서 무엇부터 해야 하나요

이 판단은 사진 한 장, 느낌만으로는 절대 내릴 수 없습니다. 얼굴사진·엑스레이·임상검사를 통해 직접 의사에게 진단받는 것이 순서입니다.

미소만들기치과에서는 이 세 가지 진단 과정을 거쳐 비대칭의 원인을 먼저 확인한 뒤, 교정으로 가능한 범위와 그렇지 않은 부분을 나누어 안내해 드립니다.

자주 묻는 질문

비대칭의 원인은 어떻게 찾나요?

얼굴사진, 엑스레이(파노라마·세팔로), 임상검사 세 가지를 종합합니다. 겉으로 보이는 비대칭의 정도만으로는 판단할 수 없고, 뼈의 문제인지 치아 배열의 문제인지를 먼저 가려내야 합니다.

성인이 되어 처음 비대칭을 알게 됐다면 심한 편인가요?

그럴 가능성은 낮습니다. 뼈 자체가 심하게 틀어진 비대칭은 대부분 어릴 때부터 치과에서 성장 후 수술 가능성에 대한 이야기를 들어온 경우가 많습니다. 성인이 되어서야 인지한 경우는 저작 습관이나 가벼운 부정교합에서 비롯된 경도~중등도인 경우가 많습니다.

사진으로 미리 판단해볼 수는 없나요?

어렵습니다. 정면 사진에서 드러나는 차이는 촬영 각도와 표정에 따라 크게 달라지고, 뼈와 치아 중 무엇이 원인인지는 엑스레이 없이 구분할 수 없습니다.

본 칼럼은 일반적인 의학 정보로 개별 환자의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 치료 방법·기간·결과에는 개인차가 있으며 부작용이 발생할 수 있습니다. 정확한 판단은 내원 후 정밀 진단을 통해 이루어집니다.

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