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비대칭 교정

비대칭은 양악수술만이 답일까요? 꼭 그렇지는 않습니다

오승훈 대표원장· 보건복지부 인증 통합치의학과 전문의

얼굴 비대칭은 양악수술만이 답인가요?

그렇지 않습니다. 턱뼈 자체의 좌우 길이나 형태가 다른 악골 비대칭이라면 양악수술이 필요하지만, 같은 증상처럼 보여도 부정교합이 원인이라면 교정으로 개선하는 편이 더 자연스럽습니다. 실제 상담에서 양악수술만이 답인 경우는 전체 비대칭 환자 중 절반이 채 되지 않습니다.

맞는 말일 수도, 아닐 수도 있습니다

“비대칭은 교정으로 안 되고 양악수술만이 답이다” — 이 말은 경우에 따라 맞기도 하고 틀리기도 합니다.

  • 턱뼈 자체의 좌우 길이나 형태가 다른 악골 비대칭 → 양악수술이 반드시 필요
  • 같은 증상처럼 보여도 부정교합이 원인 → 이야기가 완전히 달라짐

같은 주걱턱도 원인이 다르면 답이 다릅니다

똑같이 ’주걱턱’으로 보여도 원인은 두 가지로 나뉩니다.

원인
아래턱 자체가 윗턱보다 실제로 너무 앞으로 나와 있음 양악수술이 필요
윗니가 상대적으로 안쪽으로 쓰러져 있고, 그로 인한 부정교합으로 아래턱이 원래 위치보다 앞으로 이동해 보임 치아교정으로 개선하는 것이 더 자연스러움

같은 겉모습이라도 원인에 따라 치료법이 완전히 달라집니다. 그래서 겉모습만으로 “수술이다/아니다”를 미리 결론 내릴 수 없습니다.

실제 비율은 어떤가요?

실제 상담을 해보면 양악수술만이 답인 환자는 전체 비대칭 환자 중 절반이 채 되지 않습니다.

부정교합의 영향이 더 큰 비중을 차지하기 때문에, 치아교정만으로 비대칭을 개선하는 환자들의 비중도 상당합니다.

‘얼마나’ 개선하고 싶은지가 답을 바꿉니다

치료법을 정할 때는 부정교합의 정도뿐 아니라, 환자 본인이 어느 정도까지의 개선을 원하는지가 매우 중요합니다.

실제 상담해보면 큰 폭의 개선을 원하지 않는데도 “당연히 양악수술을 해야 하는 줄” 알고 오시는 경우가 많습니다.

양악수술은 분명 훌륭하고 정교한 영역입니다. 다만 mm 단위의 미세한 비대칭은 오히려 양악수술로 다듬기 어려운 부분이 많습니다.

양악수술이 만능은 아닙니다

편측 저작이나 기존 보철 형태로 인해 생긴 비대칭이라면 더욱 주의가 필요합니다.

양악수술을 한다고 해서 그 원인 자체가 사라지는 것은 아니기 때문입니다. 원인이 남아 있으면 시간이 지나며 다시 진행될 수 있습니다.

정리하면

중요한 건 두 가지입니다.

  1. 정확한 진단
  2. 본인이 개선하고 싶은 부분에 대한 솔직한 상담

이 두 가지가 맞아떨어져야 본인에게 맞는 치료법을 찾을 수 있습니다.

미소만들기치과에서는 수술이 필요한 케이스와 교정만으로 가능한 케이스를 정확히 가려내는 진단부터 시작합니다.

자주 묻는 질문

같은 주걱턱인데 왜 치료법이 다른가요?

아래턱 자체가 윗턱보다 실제로 앞으로 나와 있는 경우는 양악수술이 필요합니다. 반면 윗니가 안쪽으로 쓰러져 있고 그로 인한 부정교합으로 아래턱이 원래 위치보다 앞으로 이동해 보이는 경우는 치아교정으로 개선하는 것이 더 자연스럽습니다.

양악수술을 하면 비대칭의 원인도 사라지나요?

아닙니다. 편측 저작이나 기존 보철 형태로 생긴 비대칭이라면 수술을 해도 그 원인 자체가 사라지지 않습니다. 원인이 남아 있으면 다시 진행될 수 있습니다.

미세한 비대칭도 양악수술로 해결되나요?

양악수술은 정교한 영역이지만 mm 단위의 미세한 비대칭을 다듬는 데는 오히려 어려운 부분이 많습니다. 작은 양을 조정해가며 균형을 찾는 것은 교정의 영역입니다.

본 칼럼은 일반적인 의학 정보로 개별 환자의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 치료 방법·기간·결과에는 개인차가 있으며 부작용이 발생할 수 있습니다. 정확한 판단은 내원 후 정밀 진단을 통해 이루어집니다.

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